Tulburări intelectuale

Conceptul și tipurile de deficiență intelectuală

Întregul set de funcții mentale cu posibilitatea formării de concepte abstracte, judecăți și concluzii, împreună cu atenția, memoria, un stoc de idei și cuvinte, precum și proprietățile afectiv-voliționale ale individului, constituie intelectul (minte, uman motiv).

Mulți psihologi determină inteligenţă ca totalitatea tuturor abilităților, tuturor talentului și abilităților mentale ale individului necesare pentru a se adapta la sarcinile vieții. Prin urmare, conceptul de intelect este un concept holistic, în care formele și conținutul gândirii sunt incluse doar ca parte integrantă.

Inteligența se reduce la mai mult decât la capacitatea de a gândi. Pe lângă capacitatea de a raționa, mobilitatea gândirii, vivacitatea afectivă, concentrarea, memoria, precum și cantitatea de cunoștințe și vocabular.

Capacitatea de a face judecăți și inferențe, exprimată în înțelegerea corelației lucrurilor, a legăturilor și a relațiilor dintre obiecte și fenomene, precum și posibilitatea de previziune, constituie o parte esențială a inteligenței.

Există diferite tipuri de inteligență chiar și la o persoană sănătoasă, normală. Unul motivează repede, greșește ocazional, dar este considerat în general o persoană inteligentă, celălalt motivează încet și profund, rareori greșește, dar când se cere viteză de judecată, devine neajutorat și dă impresia unei persoane înguste la minte.

Rolul principal în dezvoltarea inteligenței îl joacă condiţiile sociale, în care se dezvoltă această personalitate. O personalitate se naște posedând un anumit substrat biologic („înclinații”) creierului, care, fiind plin sau defect, bogat sau sărac, determină posibilitățile de dezvoltare viitoare a individului. Un mediu social cu educație și educație diferite creează o structură diferită a inteligenței. Foarte des, o persoană este considerată a fi slab dotată doar pentru că este neglijată din punct de vedere social și este înapoiată din punct de vedere pedagogic. În condiții favorabile, intelectul unei astfel de persoane poate atinge un grad foarte înalt de dezvoltare. În aceste cazuri, substratul material al personalității este sănătos, dar din cauza condițiilor nefavorabile personalitatea a primit o orientare socială greșită.

Deci, distingem între premisele inteligenței și inteligența însăși. Condițiile preliminare ale inteligenței sunt funcțiile mentale individuale, precum memoria, datorită căreia se acumulează un anumit stoc de cunoștințe, atenția, unele mecanisme de manifestări motorii, ritmul de funcționare, oboseala și talentul de vorbire. Încălcarea cerințelor prealabile ale inteligenței poate împiedica manifestarea acesteia. Inteligența în sine constă dintr-un număr aproape nelimitat de abilități și funcții - capacitatea de gândire logică, abstractizare, combinatorie, inventivitate, inteligență, originalitatea gândirii, capacitatea de a aplica creativ cunoștințele etc.

O scădere persistentă, ireversibilă a nivelului de activitate mentală, în primul rând intelectuală, este inclusă în conceptul de demență.

Există o distincție între demența dobândită ca urmare a unor boli ale creierului care provoacă leziuni ale creierului (demența) și congenitală, când retardul mintal este detectat la copii de la naștere sau de la o vârstă foarte fragedă. Ultimul tip de demență este de obicei definit ca retard mintal (retardare mentală). Există diferențe semnificative între demența dobândită și cea congenitală. Aceste diferențe sunt determinate de faptul că demența dobândită se bazează pe distrugerea creierului dezvoltat, în timp ce demența congenitală se bazează pe defecte naturale și subdezvoltare.

Tulburări de gândire

Concept și tipuri de tulburări de gândire

În funcție de conținutul problemei care se rezolvă, se disting următoarele: tipuri de gândire.

Gândirea intuitivă se caracterizează prin rapiditate, absența unor etape clar definite și conștientizare minimă.

Gândirea vizual-eficientă se caracterizează prin faptul că soluția unei probleme se realizează cu ajutorul unei transformări reale, fizice a situației, testând proprietățile obiectelor.

Gândirea vizual-figurativă este asociată cu reprezentarea situațiilor și schimbărilor din acestea.

Gândirea abstract-logică (abstractă, verbal-logică) se caracterizează prin utilizarea conceptelor și construcțiilor logice.

Forme de gândire

Un concept este o cunoaștere generalizată a unui întreg grup de obiecte, fenomene ale realității, unite prin omogenitatea trăsăturilor lor esențiale. De exemplu, amintindu-ne de un mesteacăn, ne amintim caracteristicile caracteristice tuturor mesteacănului: un trunchi alb cu linii negre, scoarță subțire, aspectul coroanei.

Judecata este stabilirea unei simple legături între fenomene. De exemplu, „Acest om este un erou”.

Când o persoană vrea să se convingă pe sine și pe alții că judecata sa este corectă, o justifică, citând fapte cunoscute și verificate din viață, legi stabilite de știință și face construcții logice. În astfel de cazuri, are loc raționamentul.

Inferența reprezintă concluziile pe care o persoană le trage din datele de care dispune.

Operații ale gândirii

Analiza este fragmentare, împărțirea unui întreg în părți, evidențierea oricărui aspect, părți individuale, trăsături ale unui obiect sau fenomen al realității.

Sinteza este combinarea de părți, laturi, trăsături ale obiectelor sau fenomenelor realității într-un singur întreg.

Comparația este găsirea identității sau a diferențelor între obiectele sau fenomenele realității și proprietățile lor.

Clasificarea este o grupare de obiecte în funcție de caracteristici esențiale.

Sistematizarea este gruparea obiectelor sau fenomenelor realității în funcție de caracteristici neimportante (pe subgrupe, tipuri, categorii).

Abstracția este o tranziție de la reflectarea senzorială a obiectelor sau fenomenelor realității la izolarea proprietăților individuale care sunt semnificative din orice punct de vedere.

Concretizarea este cunoașterea unui obiect integral în totalitatea relațiilor sale esențiale, reconstrucția teoretică a unui obiect integral.

Generalizarea este combinarea unor obiecte asemănătoare conform unor caracteristici aleatorii comune acestora.

Structura activității mentale

Conștientizarea unei situații problematice, formularea problemei în sine este un act mental.

Rezolvarea acestei probleme folosind operații mentale.

Procesul de gândire se realizează prin analizarea a tot ceea ce s-a observat, adică izolarea elementelor individuale și simultan sintetizarea acestora, stabilirea conexiunilor între ele și reproducerea mentală a întregului tablou. Analiza se bazează pe activitatea corespunzătoare a cortexului cerebral. În procesul de gândire, o persoană se bazează întotdeauna pe experiența personală anterioară pentru analiză și sinteză, iar prin cunoștințele dobândite, o experiență socială largă.

Pe lângă analiză și sinteză, procesul de gândire include și altele operatii mentale: comparație, diferență, generalizare, abstractizare etc. O calitate și mai mare a gândirii este ceea ce este definit de conceptul de „critică”. Vorbim despre capacitatea unei persoane de a evalua corect o situație de viață, de a contura planuri realiste și de a-și determina atitudinea față de diverse probleme și evenimente sociale. În același timp, gândirea acționează ca un mijloc de stabilire a individului în societate și este indisolubil legată de calități specifice superioare precum conștiința, voința și viziunea asupra lumii.

Astfel, gândirea este un proces mental care constă în reflectarea creierului uman proprietăți generale obiecte și fenomene ale lumii exterioare, stabilind legături între ele.

Tulburările de gândire la pacienții bolnavi mintal sunt foarte diverse. Mai mult, atât forma, cât și conținutul gândirii pot fi supărate.

Tulburările de gândire sunt inseparabile de tulburările de vorbire la pacienții bolnavi mintal. Trebuie amintit că, deoarece vorbirea orală și scrisă reflectă gândurile, este cel mai fiabil mijloc de a pătrunde în ele și de a se familiariza cu conținutul gândirii. Discursul pacienților dezvăluie, de asemenea, caracteristicile gândirii lor, ritmul acesteia, diferitele forme și natura tulburărilor.

Principalele forme ale tulburărilor de gândire

1. Gândire accelerată patologic (curgere de gânduri).

În acest caz, pacientul trece rapid de la un gând la altul, fără să aibă timp să-și exprime o judecată, sare la al doilea, apoi la al treilea etc. Se face impresia unui vârtej de desfășurare a unui film cinematografic cu idei, concepte și judecăți care se înlocuiesc adesea unele pe altele. O trăsătură caracteristică a saltului de idei este că, odată cu o schimbare rapidă a gândurilor, conexiunea lor externă nu este întreruptă într-o anumită măsură. Vorbirea, în consecință, devine grăbită și inconsecventă. Este greșit să considerăm saltul de idei ca rezultat al intensificării și productivității procesului de gândire, ca urmare a accelerării „fluxului de idei”. Când ideile sar, există doar apariția de emoție a activității mentale. Procesul de gândire în sensul profunzimii și consistenței sale nu este întărit, ci, dimpotrivă, slăbit. Principala tulburare cu un salt de idei este o slăbire a atenției, exprimată în distractibilitatea.

2. Gândire lentă, inhibată.

Simptomul este într-o anumită măsură opusul unui salt de idei. Din punct de vedere formal, cu această tulburare de gândire are loc o încetinire bruscă a ritmului gândurilor. Pacientul răspunde încet la întrebări. Timpul de reacție verbală asociativă crește brusc. La un anume. Mai puține obiecte de gândire apar aici pe unitatea de timp. Ele rămân în conștiință mai mult timp și sunt formulate mai atent decât în ​​mod normal. Când se gândește, pacientul pare subiectiv să depășească un obstacol dificil. În conținutul său, gândirea inhibată se caracterizează printr-o sărăcie de idei, concepte și judecăți. Pacienții se plâng că „nu le vine nimic în minte”. Cu gândirea inhibată, pacientul gândește încet și cu obstacole, dar în cele din urmă este capabil să raționeze corect.

3. Gândire temeinică.

Rigurozitatea, detaliile excesive, vâscozitatea și ornamentația, cu o mulțime de detalii neimportante și incapacitatea de a-și formula pe scurt gândurile sunt o trăsătură caracteristică acestui tip de gândire. Este greu să influențezi gândirea detaliată din exterior: poate fi întreruptă, dar nu poate fi deturnată mult timp către un alt subiect. În ceea ce privește conținutul său, gândirea detaliată în toate formele ei se manifestă în principal în slăbiciunea judecăților, datorită faptului că esențialul din ea diferă puțin de lipsit de importanță: „nu poți vedea pădurea pentru copaci”.

4. Raționarea gândirii.

Gândirea rezonantă este înțeleasă ca raționament gol, adică aparent gânditor, dar extrem de lipsit de sens și sărac în gândirea de judecată.

Gândire persevertivă (sau gândire persevertivă). Perseverența este o tulburare de gândire, exprimată prin faptul că pacientul se blochează pe o idee, pe un gând, fără continuarea ei ulterioară. Astfel, apelând la un pacient cu o cerere de a denumi o serie de obiecte, observăm că acesta numește întreaga serie de obiecte arătate acestuia cu numele primului. De exemplu, ei arată pacientului un cuțit, un creion și un stilou pe rând. El dă tuturor acestor obiecte numele de „cuțit”. Principalul lucru cu perseverența, aparent, este că ideile noi nu apar în conștiință, din cauza cărora pacientul este forțat să le repete pe cele vechi. Acest simptom la persoanele sănătoase poate apărea sub influența oboselii bruște după vorbirea prelungită. Apare și în timpul intoxicației bruște (repetarea acelorași fraze de către bețiv, blocarea unui anumit cerc de idei („Ma respecți?”).

5. Gândire ruptă.

O tulburare caracteristică și specifică aici este o încălcare a comunicării și a ordinii în procesul de gândire. Cu gândirea ruptă, două idei întâlnite accidental sunt combinate într-un singur concept, sau fragmente de gânduri sunt combinate incorect într-un singur gând nou.

O expresie extremă a gândirii fragmentate este schizofazia (vorbirea deconectată) sau „hash verbal”. În același timp, pacienții nu mai proiectează nici un gând definit, ci își înșiră concepte și idei fragmentare unul asupra celuilalt.

Asemănătoare extern cu gândirea deconectată este o altă tulburare - gândirea deconectată. Dar, spre deosebire de fragmentarea gândirii, aici intervine o pierdere completă a conținutului semantic al vorbirii, forma gramaticală externă a frazelor suferă puternic, legăturile intermediare între fragmente de gânduri se desprind, iar producția de vorbire a pacienților capătă un aspect complet incoerent. caracter.

Idei delirante

O tulburare de gândire poate fi exprimată prin formarea unor așa-numite idei delirante. Iluziile sunt un simptom extrem de important în bolile mintale. Apariția iluziilor este un semn clar de boală mintală și indică o afectare severă a discernământului.

Ideile delirante sunt definite ca gânduri eronate care apar pe baza unei boli mintale, cu o mare încredere subiectivă în fiabilitatea lor, care nu pot fi corectate.

Conceptul de idee delirante se bazează pe patru elemente:

1) apariția pe o bază dureroasă;

2) pervertit, eronat, conținut al gândirii care nu corespunde realității;

3) încredere subiectivă ridicată în fiabilitatea acestei idei;

4) imposibilitatea corectării.

Specific unei idei delirante este încrederea subiectivă profundă a pacientului în fiabilitatea și corectitudinea ideilor delirante pe care le exprimă. Mai mult, această încredere provine nu atât din cunoașterea reală, cât din convingerea interioară a pacientului. De aici imposibilitatea corectării - corectarea ideilor delirante, imposibilitatea de a convinge pacientul de eroarea judecății delirante pe care o exprimă.

Cea mai comună clasificare a ideilor delirante în funcție de conținutul lor principal este în prezent cea mai comună.

Iluziile de grandoare pot fi exprimate prin faptul că pacientul se simte neobișnuit de puternic și inteligent. Uneori, iluziile de grandoare sunt exprimate în iluziile de bogăție.

În delirul invenției, pacienții inventează diverse dispozitive fantastice, de exemplu, mașini cu mișcare perpetuă, care ar trebui să facă umanitatea fericită, să întocmească proiecte absurde pentru descoperiri „științifice”, să vină cu metode fantastice de tratament etc., care să revoluționeze industria. , economie, știință sau tehnologie, ele dă dovadă uneori de o perseverență uimitoare care nu se estompează de-a lungul vieții. Ei realizează asta sau asta în diverse secții, într-adevăr primesc uneori niște sume pentru efectuarea experimentelor, sunt apoi declarați înșelători, aduși în fața justiției și, în final, ajung în spitale de psihiatrie.

Sentimentul propriei glorii, atractivitate și frumusețe poate provoca iluzii erotice la pacient. Pacientul poate simți că este interesat de o anumită persoană, ocupând uneori o poziție înaltă în societate, care caută o oportunitate de a se apropia de el. El îi scrie scrisori de dragoste, caută întâlniri cu ea. Are multe soții, putere sexuală extraordinară, toată lumea este îndrăgostită de el.

Delirul de umilire de sine, autoînvinovățire și păcătoșenie. Pacienții caută tot felul de motive pentru auto-acuzare. Considerându-se oameni nefericiți, pierduți, în dizgrație în fața societății, capabili să aducă doar nenorocire celor dragi și tuturor celor din jur, sunt vinovați în fața celor dragi și în fața societății, vor fi pedepsiți pentru crimele pe care le-ar fi comis, se consideră ei înșiși. înșelatorii, trădătorii, hoții etc., sunt nedemni de respect etc. Astfel, pacientul se considera un libertin, deoarece pe stradă era atent la femeile frumoase care treceau pe lângă el.

Delirul de sărăcire și delirul de daune materiale sunt tipice în special psihozelor senile. Concomitent cu o stare de melancolie anxioasă, acești pacienți pot avea temeri că și-au pierdut proprietatea, că sunt pe cale să moară de foame.

Iluziile ipocondriale sau delirurile de boală duc la trăirea unor boli care de fapt nu există, care, totuși, par grave și incurabile. Automonitorizarea constantă, în căutarea simptomelor individuale, atrage toată atenția pacientului, în unele cazuri, plângerile se referă la boli precum sifilisul, tuberculoza și cancerul. Experiența și timpul nu schimbă nimic în acest sens. Pacientul afirmă în mod constant că îi cade nasul, deși nasul nu a suferit modificări ale formei sale. El insistă că cancerul îi distruge interiorul, că mai are o lună de trăit, dar trece un an și nimic nu-l convinge de contrariu. Ideile ipocondriale sunt adesea exprimate în plângeri nesfârșite, uneori alternante, cu privire la senzații neplăcute în inimă, plămâni, spate, picioare, cap și așa mai departe, iar cercetările obiective nu relevă abateri de la normă. În unele cazuri, apariția bolilor mintale se manifestă sub forma unor plângeri ipocondriale deosebite.

Amăgirea persecuției este că pacientul se vede înconjurat de dușmani care au scopul de a-l distruge și de a-l elimina. Motivele persecuției variază. Pacientul crede că vrea să-i intercepteze invențiile valoroase, că este dezavantajos față de inamicii săi din cauza informațiilor pe care le deține despre ei etc. În unele cazuri, pacienții nu pot explica în niciun fel faptul că au fost persecutați. Desigur, pacienții care simt o amenințare constantă recurg la măsuri de precauție și încearcă să-și „acopere urmele”, dar de fiecare dată se dovedește că inamicii au găsit noi mijloace și căi de persecuție.

Există, de asemenea, o formă particulară de amăgire a persecuției sub forma amăgirii litigioase. De obicei, delirul începe să se dezvolte după condamnarea (corectă sau incorectă) a pacientului. Ca urmare a hotărârii judecătorești, pacientul începe o serie de procese în diverse instanțe, formulând plângeri cu privire la atitudinea părtinitoare a judecătorilor față de el, despre faptul că ar fi într-o conspirație împotriva sa, încercând să-l distrugă etc. .

Amăgirea relației și a sensului este strâns legată de amăgirea persecuției și este adesea inseparabilă de aceasta. Cu iluzii de relație, diverse fapte de viață nesemnificative capătă o semnificație specială în ochii pacientului. De exemplu, un trecător care se apropie a scuipat - asta are ceva de-a face cu pacientul, „a vrut să arate prin asta că îl disprețuiește”. Cu iluzii de relație, pacientul vede indicii în tot ceea ce are o semnificație și o relație specială cu personalitatea sa. În ziare vede referiri indirecte la sine și observă același lucru în cuvintele cele mai inocente ale celor din jur.

Delirul de influență fizică. De obicei, pacienții sunt dispuși să vorbească despre influența hipnotică pe care o simt asupra lor înșiși. Pacienții devin convinși că sunt afectați de diferite tipuri de forțe fizice: raze misterioase, magneți, electricitate, unde radio, energie atomică și altele asemenea, provocând astfel suferințe foarte severe. Uneori, pacienții se plâng că, cu ajutorul acestui tip de influență fizică, dușmanii care îi urmăresc încearcă să-i distrugă sau să aibă un efect dăunător asupra sănătății, sferei sexuale etc.

Merită menționată o altă formă destul de comună de idei delirante, așa-numita amăgire a geloziei sau amăgirea adulterului. Un pacient cu această formă de delir bănuiește că soția lui are relații secrete cu alți bărbați - a observat acest lucru din aspectul ei stânjenit, din tulburarea părului ei și așa mai departe. Aceeași formă de amăgire poate apărea și la femeile care sunt convinse de infidelitatea soțului lor, care văd în tot felul de lucruri mărunte fără sens dovezi ale relațiilor sexuale ale soțului lor cu alte femei.

Obsesii

Ideile obsesive sunt idei și gânduri care invadează involuntar conștiința pacientului, care înțelege absurditatea lor și în același timp nu le poate lupta.

Ideile obsesive constituie esența unui complex de simptome numit tulburare obsesiv-compulsivă. Acest sindrom, împreună cu gânduri obsesive include temeri obsesive (fobii) și impulsuri obsesive de a acționa. De obicei, aceste fenomene dureroase nu apar separat, ci sunt strâns legate între ele, formând împreună o stare obsesivă.

O trăsătură caracteristică stărilor obsesive este dominația lor în conștiință în prezența unei atitudini critice față de acestea din partea pacientului. De regulă, personalitatea pacientului se luptă cu ei, iar această luptă capătă uneori un caracter extrem de dureros pentru pacient.

Gândurile obsesive pot apărea uneori ocazional la persoanele sănătoase mintal. Ele sunt adesea asociate cu suprasolicitarea, uneori survin după o noapte nedorită și au, de obicei, natura unor amintiri intruzive (a unei melodii, a unui vers dintr-o poezie, a unui număr, a unui nume, a unei imagini vizuale etc.). Adesea, o amintire obsesivă în conținutul ei se referă la o experiență dificilă de natură înspăimântătoare. Principala proprietate a amintirilor intruzive este că, în ciuda reticenței de a se gândi la ele, aceste gânduri apar obsesiv în mintea unei persoane sănătoase.

La un pacient, gândurile obsesive pot umple întregul conținut al gândirii și pot perturba cursul normal al acesteia.

Gândurile obsesive diferă de ideile delirante prin faptul că, în primul rând, pacientul critică gândurile obsesive, înțelegând durerea și lipsa de temei ale acestora și, în al doilea rând, prin faptul că gândurile obsesive sunt de obicei de natură volubilă, apar adesea episodic, ca în atacuri, în al treilea rând, ele nu apar neapărat pe o bază dureroasă.

Caracteristicile gândirii obsesive sunt îndoielile și incertitudinea, însoțite de un sentiment tensionat de anxietate. Acest stare emoțională Tensiunea anxioasă este un fundal specific stărilor obsesive.

Conținutul gândurilor obsesive dureroase poate fi variat. Cea mai frecventă este așa-numita îndoială obsesivă, care într-o formă ușoară poate fi observată periodic la oamenii sănătoși. La pacienți, îndoiala obsesivă devine foarte dureroasă. Pacientul este obligat să se gândească constant, de exemplu, dacă și-a contaminat mâinile atingând mânerul ușii, dacă a introdus infecție în casă, dacă a uitat să stingă lumina, dacă a ascuns hârtii importante, dacă a scris sau a făcut ceea ce trebuia să facă corect, etc.

Stările obsesive se manifestă adesea sub forma fricii. Temerile obsesive sunt o experiență foarte dureroasă, exprimată în frică nemotivată cu palpitații, transpirații și așa mai departe, care apar în mod obsesiv în legătură cu unele, adesea cele mai obișnuite, situatie de viata. Acestea includ: frica de a traversa piețe mari sau străzi largi - frica de spațiu; frica de spații închise, înghesuite, de exemplu, frica de coridoare înguste, aceasta poate include și frica obsesivă de a fi printre o mulțime de oameni; frica obsesivă de obiecte ascuțite - cuțite, furculițe, ace, de exemplu, frica de a înghiți un cui sau un ac în mâncare, frica de înroșire, care poate fi însoțită de înroșirea feței, dar poate fi și fără roșeață sau contaminare; frica de moarte. Au fost descrise multe alte tipuri de fobii, inclusiv teama obsesivă de posibilitatea fricii în sine.

Îndemnurile obsesive de a acționa sunt, de asemenea, parțial legate de gândurile obsesive și, în plus, de frici și pot proveni direct din ambele. Îndemnurile obsesive de a acționa sunt exprimate în faptul că pacienții simt o nevoie irezistibilă de a efectua una sau alta acțiune. După ce acesta din urmă este finalizat, pacientul se calmează imediat. Daca pacientul incearca sa reziste acestei nevoi obsesive, atunci traieste o stare foarte dificila de tensiune emotionala, de care nu poate scapa decat prin savarsirea unei actiuni obsesive.

Îndemnurile obsesive de a acționa pot fi variate în conținut: dorința de a se spăla frecvent pe mâini, nevoia obsesivă de a număra obiectele (treptele scărilor, ferestre, oameni care trec etc.), citirea indicatoarelor pe stradă, dorința de a rosti blesteme cinice. (uneori în șoaptă), mai ales într-un mediu nepotrivit, dorința de a comite incendiu (piromanie), de a fura diverse lucruri (cleptomania).

Uneori, pacienții vin cu diverse ritualuri de protecție complexe pentru a se elibera de îndoieli și temeri.

Idei super valoroase

Ele ocupă un loc intermediar între ideile obsesive și delirante. Ideile supraevaluate trebuie înțelese ca judecăți sau grupuri de judecăți eronate sau unilaterale, care, datorită colorării lor afective (senzuale) puternice, câștigă un avantaj față de toate celelalte idei, iar sensul dominant al acestor idei durează mult timp. Cu alte cuvinte, spre deosebire de stările obsesive, acestea sunt încărcate emoțional pozitiv. Această definiție a ideilor supraevaluate arată că acest gen de idei poate fi întâlnită atât la oamenii normali, cât și la cei bolnavi mintal. Mai mult, aceste idei apar nu împotriva dorinței subiectului, ci din cauza nevoii sale senzoriale de ele. Ideile extrem de valoroase sunt convingerile profunde pe care o persoană le prețuiește și le valorează. Idei super valoroase pot fi găsite la un om de știință care este foarte pasionat de o teorie care nu are o justificare reală; un artist surprins de o anumită idee fantastică; un fanatic religios profund devotat credințelor sale etc. Ideile extrem de valoroase pot crește pe baza luptei pentru drepturile încălcate, pentru invenții irealizabile. Ideile super-valoroase sunt strâns asociate cu întreaga personalitate a subiectului. Formal, mecanismele gândirii cu idei de mare valoare nu sunt încălcate. În plus, ideile supraevaluate sunt într-o oarecare măsură susceptibile de corectare, cu alte cuvinte, prin argumente logice puternice, adesea cu mare dificultate, este încă posibil să convingi subiectul de eroarea judecății sale.

În mod normal, fiecare idee, fiecare judecată are una sau alta valoare pentru subiect. Ideile supraevaluate, datorită colorării lor senzuale, afective și a conținutului asociat cu aceasta, au o putere nejustificată asupra gândirii și sunt în mod normal dificil de evaluat critic din partea subiectului. Datorită coeziunii pronunțate a ideilor extrem de valoroase cu personalitatea subiectului, fiabilitatea lor pentru acest subiect este dincolo de orice îndoială.

Cu ideile supraevaluate, încărcarea lor cu sentimentul (afectul) este atât de puternică încât sunt foarte greu de convins logic. Corectarea unei idei supraevaluate constă nu numai în conștientizarea de către subiect a eroării sale, ci și în faptul că trebuie să-și piardă sensul dominant într-o serie de alte judecăți.

În clasificările moderne ale bolilor, se disting până la 50 de variante dizabilități intelectuale. A 10-a Clasificare Internațională a Bolilor (ICD-10) oferă o nouă clasificare a tulburărilor mentale și comportamentale (Clasa V), care include și dizabilitățile intelectuale. O versiune adaptată a clasei V-ICD-10 din 01/01/199 este recomandată de Ministerul Sănătății Federația Rusă pentru utilizare obligatorie în instituţiile medicale.

Conform ICD-10, clasificarea bolilor din clasa V este tulburări psihiceși tulburări de comportament – ​​prezintă o serie de diferențe semnificative față de clasificările bolilor din anii precedenți. De exemplu: ICD-10 adoptă o schemă de codare alfanumeric; Astfel, bolile din clasa V sunt clasificate la rubrica F00-F99.

Pe parcursul clasificării, termenul „tulburare” este folosit în locul termenilor „boală” și „boală”.

Autorii acestui manual au identificat din clasa a V-a - „Tulburări mintale și tulburări de comportament” - principalele rubrici diagnostice (F7, F0, Fl, F8) * care au legătură directă cu clinica dizabilităților intelectuale, precum și formele nosologice individuale din alte rubrici, în care se manifestă cel mai clar anumite modificări ale proceselor cognitive atât la copii, cât și la adulți.

* F7 - retard mintal; F0 - organice, inclusiv tulburări psihice simptomatice; F1 - tulburari psihice si tulburari de comportament datorate consumului de substante psihoactive;

Tabloul clinic principal al majorității tulburărilor din categoriile F0 și F1 constă în deficiența intelectuală sub formă de demență dobândită - demență.

F8 - tulburări ale dezvoltării psihologice (mentale).

Aceasta a avut în vedere, în primul rând, specificul activităților practice ale viitorilor specialiști – lucrul cu copii și adolescenți cu diverse tulburări psihice, tulburări specifice dezvoltării psihologice, precum și dezvoltarea vorbirii, abilitățile școlare etc. dizabilitățile intelectuale sunt adesea de natură progresivă, iar Unele forme nosologice apar doar la vârsta adultă sau la bătrânețe viitorii specialiști din domeniul psihologiei clinice și speciale, logopediei, asistenței sociale etc. au nevoie de cunoștințe profunde despre caracteristicile tulburărilor intelectuale nu numai; la copii, dar si la adulti.

La pregătirea unei versiuni adaptate a clasificării dizabilităților intelectuale, împreună cu utilizarea principalelor rubrici diagnostice individuale din clasa V-ICD-10, autorii au luat în considerare și alte opțiuni pentru clasificarea demenței. (Identificarea demenței dobândite în funcție de cursul procesului patologic și manifestările clinice.)*


*BME. M., 1984. T. 23. P. 405-406.

În funcție de factorii de risc, gradul, nivelul și volumul leziunii cerebrale, precum și de durata efectului patogen, toate tulburările intelectuale sunt împărțite în două grupe principale (Figura 7):

Schema 7

1. Slăbirea temporară a inteligenței (diagrama 8).

Schema 8

2. Deficiență intelectuală persistentă.

Deficiența intelectuală persistentă, la rândul său, este, de asemenea, împărțită în două grupuri:

1. Dementa congenitala – retard mental.

2. Dementa dobandita - dementa.

Cu toate acestea, pentru o înțelegere mai profundă a caracteristicilor clinice ale formelor nosologice individuale care conduc la deficiență intelectuală persistentă, clasificarea le descrie în funcție de factori de risc, severitate, evoluție și manifestări clinice (Schema 9, 10; Tabelul 1).

Schema 9

Schema 10

Introducere……………………………………………………………………………………………………..3

1. Clasificarea şi caracteristicile manifestării dizabilităţilor intelectuale....4

2. Caracteristici ale predării copiilor cu dizabilităţi intelectuale....6

Concluzie…………………………………………………………………………………………………11

Referințe………………………………………………………..……..12

Introducere

Dizabilitatea intelectuală (retardarea mintală) este o tulburare persistentă, ireversibilă activitate cognitivă cauzate de leziuni organice ale creierului. Aceste semne: persistența, ireversibilitatea defectului și originea sa organică ar trebui luate în considerare în primul rând la diagnosticarea copiilor.

În cazul retardării mintale, simptomul principal este, de asemenea, afectarea difuză (cantitativă) a cortexului cerebral. Dar leziunile individuale (locale) nu pot fi excluse, ceea ce duce la o varietate de tulburări în dezvoltarea proceselor mentale, în special cognitive superioare (percepție, memorie, gândire verbal-logică, vorbire etc.) și a sferei lor emoționale (excitabilitate crescută). sau, dimpotrivă, inerţie, letargie).

Copiii cu retard mintal prezintă adesea tulburări în dezvoltarea fizică (displazie, deformarea formei craniului și a dimensiunii membrelor, tulburări ale abilităților motorii generale și fine).

Subdezvoltarea funcțiilor intelectuale poate apărea ca urmare a multor fenomene diferite care afectează maturizarea creierului copilului:

1. Factori ereditari, inclusiv inferioritatea celulelor generatoare ale părinților (retardarea mintală a părinților, tulburări cromozomiale, alcoolism, dependența de droguri);

2. Patologia dezvoltării intrauterine (diverse boli infecțioase, hormonale ale mamei în timpul sarcinii, intoxicații, traumatisme);

3. Factori patologici care acționează în timpul nașterii și în primii ani ai copilului:

Traumă la naștere și asfixie;

Neuroinfecții și diverse boli somatice ale copilului (în special primele luni de viață, însoțite de deshidratare și distrofie, care este cea mai patogenă pentru creierul copilului);

Leziuni cerebrale.

Criteriul pedagogic de diagnosticare a copiilor cu retard mintal este capacitatea lor scăzută de învățare.

Scopul testului este de a lua în considerare caracteristicile predării copiilor cu dizabilități intelectuale.

1. Clasificarea și caracteristicile manifestării dizabilităților intelectuale

În prezent, în activitatea practică, psihiatrii folosesc clasificarea internațională (ICD-10) în funcție de gradul de profunzime al defectului intelectual.

Retardarea mintală este împărțită în forme:

¾ ușor (IQ între 50-69),

¾ moderat (IQ între 35-49),

¾ sever (IQ între 20-34),

¾ adâncime (IQ sub 20).

În cazurile de deficiență intelectuală, principalii factori nefavorabili sunt curiozitatea slabă a copilului și capacitatea de învățare lentă, de exemplu. slaba lui receptivitate la nou.

Aceste tulburări primare afectează dezvoltarea acestor copii încă din primele zile de viață. Pentru mulți dintre ei, timpul de dezvoltare este întârziat nu numai pe parcursul primului, ci și al celui de-al doilea an de viață. Există o lipsă sau manifestare tardivă a interesului față de mediu și reacții la stimuli externi, o predominare a letargiei și a somnolenței, care nu exclude zgomotul, anxietatea etc.

Copiii cu retard mintal nu se dezvoltă în timp:

¾ comunicarea emoțională cu adulții, „complexul de revitalizare” este absent sau incomplet;

¾ interes pentru jucăriile suspendate deasupra pătuțului sau în mâinile unui adult;

¾ formă nouă comunicare – comunicare gestuală care ia naștere pe baza acțiunilor comune cu adulții;

¾ capacitatea de a distinge între proprii și străini.

În primul an de viață, copiii cu retard mintal nu dezvoltă acțiuni cu obiecte, nu există apucare, ceea ce afectează grav dezvoltarea percepției și a coordonării vizual-motorii, ceea ce la rândul său afectează negativ dezvoltarea ulterioară a tuturor proceselor mentale.

La începutul perioadei preșcolare (la 2-3 ani), apar unele modificări în stăpânirea manipulării obiectelor. De exemplu, un bebeluș ia o jucărie, o trage în gură, dar nu o examinează și nu efectuează acțiuni practice cu ea.

Mai departe (la 3-4 ani), dizabilitatea intelectuală continuă să se manifeste în caracteristici comportamentale și activitate de joc. Copiii stăpânesc încet abilitățile de auto-îngrijire și nu manifestă vivacitatea și curiozitatea care sunt caracteristice unui copil sănătos. Interesul pentru obiectele și fenomenele din jur rămâne foarte scăzut și de scurtă durată. Jocurile lor se caracterizează prin manipulare simplă, lipsă de înțelegere a regulilor de bază ale jocului, contacte slabe cu copiii și mobilitate redusă.

La vârsta preșcolară mai înaintată nu există dorința de a studia jocuri mintale, interes crescut pentru jocurile active, nedirecționate. Copiii nu sunt independenți, le lipsește inițiativa, imită și copiază mai mult.

La vârsta școlară, tulburările intelectuale ale unor astfel de copii ies din ce în ce mai mult în prim-plan, manifestându-se în diverse domenii de activitate și comportament, în principal în activități educaționale.

Cu retardul mintal, prima etapă a cunoașterii este deja afectată - percepţie. Ritmul de percepție este lent, volumul este îngust. Ei au dificultăți în a identifica lucrul principal sau general dintr-o imagine sau text, alegând doar părți individuale și nu înțeleg legătura internă dintre părți și personaje. Literele, numerele, obiectele și cuvintele similare din punct de vedere grafic sunt adesea confundate. Dacă copiază corect textul, nu pot lua dictarea. Caracteristice sunt și dificultățile în perceperea spațiului și timpului, ceea ce îi împiedică pe acești copii să se orienteze în jurul lor. Adesea, chiar și la 8-9 ani, nu fac diferența între drept și partea stângă, nu-și găsesc clasa, greșesc în determinarea orei pe ceas, zilele săptămânii, anotimpurile.

Toate operatii mentale(analiză, sinteză, comparație, generalizare, abstractizare) nu sunt suficient formate. O trăsătură distinctivă a gândirii este necriticitatea, incapacitatea de a-și evalua în mod independent munca. Ei, de regulă, nu își înțeleg eșecurile și sunt mulțumiți de ei înșiși.

Slăbiciune memorie se manifestă prin dificultăţi nu atât în ​​obţinerea şi stocarea informaţiilor, cât în ​​reproducerea acesteia (în special material verbal). Și aceasta este principala diferență dintre ei și copiii cu inteligență normală. Din cauza lipsei de înțelegere a logicii evenimentelor, reproducerea este nesistematică.

La copiii cu dizabilități intelectuale, toate aspectele sunt de obicei afectate. discursuri .

Atenţie instabil, comutabilitatea sa este lentă.

Sfera emoțional-volițională marcat de instabilitate, inadecvare a emoțiilor. În munca lor, ei preferă calea ușoară, care nu necesită eforturi voliționale.

Cu toate acestea, tendințele de dezvoltare ale unui copil cu dizabilități intelectuale sunt aceleași cu cele ale unui copil în curs de dezvoltare normală. Cu organizarea corectă și în timp util a creșterii și începerea cât mai devreme posibilă a educației, multe abateri de dezvoltare la un astfel de copil pot fi corectate și chiar prevenite.

2. Caracteristici ale predării copiilor cu dizabilități intelectuale

Vorbind despre principiile didactice de bază ale unei școli speciale pentru copiii cu dizabilități intelectuale, trebuie menționat orientarea practică şi corectivă a întregului proces de învăţământ .

Elevii din școlile speciale au, de regulă, tulburări somatice, deficiențe motorii, dificultăți în stăpânirea mișcărilor complexe cu scop și, în unele cazuri, sănătate generală precară. Toate acestea, într-o anumită măsură, pot fi corectate prin implementarea unui sistem de măsuri pedagogice, medicale, sanitare, sanitare și igienice. Acestea includ:

¾ exerciții fizice adaptate caracteristicilor dezvoltării fizice a unui copil retardat mintal;

¾ includerea elevilor în muncă fizică accesibilă acasă, în atelierele școlare, în agricultură și producție;

¾ organizarea de diverse tipuri de activități medicale și recreative (tratament de droguri, kinetoterapie, tabere de sănătate de vară etc.);

¾ respectarea strictă la o anumită rutină a vieții copilului (alternarea corectă a muncii și odihnei; alimentație adecvată);

¾ îndeplinirea cerințelor sanitare și igienice în școală și familie.

Rolul conducător în întregul proces educațional al unei școli speciale pe toată perioada de studiu îi revine profesorului și personalul didactic. În unele școli (în special în licee și internate) sunt folosite unele elemente de autoguvernare a elevilor (organizarea sarcinii în școală, clădirea căminului, sala de mese, bucătărie etc.).

Metodele de predare pot fi considerate din punctul de vedere al didacticii (o ramură a pedagogiei) mai mult sau mai puțin general, precum și metodologia unei anumite discipline academice, secțiuni individuale, subiecte, lecții individuale sau o anumită parte a unei lecții.

Metodele de predare în legătură cu o lecție separată sau cu o parte a unei lecții devin mai detaliate. Metoda în acest caz se descompune într-o serie tehnici. receptie - Acesta este un detaliu, parte dintr-o metodă, operații individuale de gândire, momente în procesul de dobândire a cunoștințelor, dezvoltarea abilităților. Tehnica nu are o sarcină educațională independentă, ci este subordonată sarcinii care se realizează prin această metodă. De exemplu, în clasa I, adăugarea în primele zece este o sarcină educațională care se realizează printr-o anumită metodă (de exemplu, explicația). Operațiile de numărare (capacitatea de a împărți un număr în unitățile sale constitutive pe baza cunoașterii compoziției numărului, numărarea pe unități etc.) sunt metode de gândire, care se formează la copii prin corespunzătoare tehnici de predare.

Aceleași tehnici de predare pot fi utilizate în diferite metode. În schimb, aceeași metodă pentru diferiți profesori poate include tehnici diferite. Metoda este construită din tehnici, dar nu este o combinație a acestora. O metodă de predare este o unitate structurală independentă. Este întotdeauna subordonată unui scop specific, rezolvă o sarcină educațională dată, duce la asimilarea unui anumit conținut și duce la rezultatul planificat.

Setul de metode de predare este o modalitate de înțelegere a realității înconjurătoare care este oferit copiilor. Calea care definește caracterul dezvoltare mentală, realizează posibilitățile de dobândire a cunoștințelor, formează trăsăturile de personalitate ale elevului.

În acest caz, sarcina elevului se rezumă la a urma logica raționamentului, a înțelege materialul prezentat, a-l aminti și a-l putea reproduce ulterior.

A doua grupă include metode de învățare: exerciții, laborator independent și munca practica, munca de control.

Există multe alte clasificări ale metodelor de predare. Astfel, clasificarea propusă de I. Ya Lerner și M. N. Skatkin se bazează caracteristicile interne ale activității mentale a elevilor. B. P. Esipov clasifică metodele de predare, luând ca bază sarcina de învăţare fiind îndeplinită în anumite tipuri de lecţii. De exemplu, sarcina de invatare la prezentarea cunoștințelor de către profesor, aceasta se realizează folosind metodele de poveste, explicație, conversație și demonstrație a mijloacelor vizuale; sarcina educațională asociată dezvoltării deprinderilor și abilităților la elevi necesită o metodă de exerciții și lucrări practice; La testarea cunoștințelor, abilităților și abilităților elevilor, se efectuează observații continue, întrebări orale, teste scrise și practice.

În prezent, în pedagogie este răspândită o clasificare care împarte toate metodele de predare în trei grupe: verbale, vizuale și practice. Baza unei astfel de diviziuni este natura activităţii cognitive cu din punctul de vedere al sursei primare de cunoaștere.

Cel mai frecvent verbal(oral, verbal) metode prezentare material educativ sunt: poveste, descriere și explicație, conversație. Cuvântul viu al profesorului, prezent într-o poveste sau conversație, dezvoltă gândirea și vorbirea elevilor, și este principala formă de comunicare între profesor și elevi. Cuvântul profesorului servește drept model pentru elevi vorbire orală, își îmbogățește propriul discurs, le extinde aparatul conceptual și vocabularul activ, le adâncește înțelegerea vorbirii altora, le trezește interesul pentru materialul educațional și face acest material accesibil elevilor.

În acest sens, se impun o serie de cerințe privind prezentarea orală de către profesor a materialului educațional, atât din punct de vedere al conținutului, cât și din punct de vedere al formei de prezentare:

¾ materialul educațional prezentat de profesor trebuie, în primul rând, să fie fiabile din punct de vedere științific;

¾ materialul educațional trebuie prezentat într-o manieră specifică sistem și consecvență;

¾ prezentarea materialului educațional de către un profesor necesită claritate, claritate și simplitate științifică pentru a fi inteligibil si accesibil elevi cu retard mintal;

¾ materialul prezentat de profesor trebuie să fie apropiată și interesantă pentru elevi; Acesta va fi cazul dacă profesorul dă exemple din viața înconjurătoare, din viața de zi cu zi și din muncă;

¾ prezentarea orală a profesorului ar trebui să fie combinată cu afișarea de suporturi vizuale, lucrări grafice și ilustrative și întărită de frecvente repetari, munca independenta si exercitii care vizează dezvoltarea activității studenților;

¾ prezentarea profesorului ar trebui să fie holistic, complet și valoros din punct de vedere cognitiv.

Printre elevii de școală specială (în special în rândul elevilor de școală elementară) există un număr mare de copii cu diverse defecte de vorbire. Și deși un logoped lucrează pentru a corecta aceste defecte, acest lucru nu slăbește rolul profesorului. Fiecare profesor trebuie să lucreze la expresivitatea discursului său. Nu poți fi bun profesorșcoală specială, dacă nu știi să citești și să spui povești expresiv, vorbește expresiv. Cu intonația sa, profesorul subliniază originalitatea lucrării citite și astfel o face mai accesibilă înțelegerii elevilor.

Stăpânirea materialului educațional determină ritmul vorbirii profesorului. Dacă prezentarea profesorului se desfășoară într-un ritm rapid, atunci gândurile copilului nu pot ține pasul cu vorbirea profesorului, atenția, fiind prea încordată, scade rapid și performanța scade. Elevul încetează să asculte și să audă și se oprește de la serviciu.

Ritmul discursului profesorului este de mare importanță în toți anii de studiu în scoala speciala, dar capătă o semnificație absolut excepțională la clasele din clasele inferioare. Calm, uniform, dar nu lipsit de culoare emoțională, discursul profesorului va avea un mare efect pedagogic. Discursul profesorului trebuie să fie simplu ca structură, ușor de înțeles pentru elevi și laconic. Prin urmare, profesorul trebuie să efectueze o prelucrare specială a textului manualului pentru a-l adapta cât mai deplin la caracteristicile individuale ale elevilor dintr-o clasă dată.

Discursul unui profesor de școală specială trebuie să fie corect din punct de vedere logic. Construirea corectă a fiecărei fraze, succesiunea prezentării, o descriere cuprinzătoare, dar scurtă și clară a subiectului sau fenomenului studiat este o cerință obligatorie pentru vorbirea profesorului, deoarece într-o școală specială este și un mijloc de corectare a gândirii. a elevilor retardati mintal.

Una dintre principalele metode de predare într-o școală specială este poveste - o formă de prezentare a materialului educațional, care este o descriere verbală a unor evenimente, fapte, procese, fenomene din natură și societate, din viața unui individ sau a unui grup de oameni. Povestea oferă informații despre descoperiri științifice, biografii ale scriitorilor, poeților, evenimente istorice, descrie viața animalelor și plantelor etc. Metoda poveștii este convenabilă pentru raportarea impresiilor despre excursii, filme vizionate, cărți citite.

Următoarele cerințe se aplică unei povești într-o școală specială.

Definirea subiectului și a conținutului. O poveste este întotdeauna reținută mai bine și digerată mai ușor dacă informații, fapte, evenimente, exemple etc. uniți-vă ca una temă comună, o singură sarcină care se dezvăluie în mod consecvent și sistematic.

Afectivitate. Legătura poveștii cu experiența personală a elevului, cu condițiile și evenimentele locale o face interesantă și mai accesibilă pentru înțelegere de către studenții retardați mintal, evocă empatie și trezește sentimente. Profesorul își pregătește povestea, ținând cont de situația specifică și de caracteristicile psihologice ale elevilor.

Claritatea structurii. Povestea profesorului trebuie să aibă o structură clară: început, desfășurare a evenimentelor, punct culminant, sfârșit. Cum este folosită metoda poveștii diferite etape lecţie. În primul rând, să comunice noi cunoștințe în cazurile în care materialul nu necesită dovezi teoretice. Poate fi, de asemenea, un mijloc de comunicare a cunoștințelor suplimentare.

Povestea poate ocupa un loc independent în lecție, sau poate fi inclusă în procesul de explicație în diferitele sale etape. La începutul lecției, el îi pregătește pe elevi să învețe material nou. În acest caz, în povestea sa, profesorul sistematizează și generalizează cunoștințele pe această temă dobândite de elevi anterior.

Dacă povestea este metoda principală de comunicare a noilor cunoștințe, atunci partea principală a lecției îi este dedicată. La sfârșitul lecției, povestea profesorului rezumă ceea ce s-a învățat (în cazul în care elevii nu pot face acest lucru singuri).

Explicaţie- metoda de însuşire a materialului educaţional teoretic. Principala caracteristică a acestei metode este dovezile teoretice, care sugerează:

¾ stabilirea unei sarcini cognitive care poate fi rezolvată pe baza nivelului atins de cunoștințe și dezvoltare a elevilor;

¾ selecția strictă și atentă a materialelor faptice;

¾ o anumită formă de raționament: analiză și sinteză, observații și concluzii, inducție (se trage o concluzie pe baza unor fapte specifice), deducție (pe baza studiului anterior). prevederi generale se formulează o regulă sau un regulament mai specific);

¾ utilizarea materialului ilustrativ (picturi, desene, diagrame etc.);

¾ formularea concluziilor;

¾ includerea unor puncte suplimentare de clarificare care pot fi necesare în legătură cu o situație specifică de învățare. Profesorul trebuie să anticipeze posibilele dificultăți și să pregătească diferite opțiuni de lucru (de exemplu, pentru elevii slabi, aceștia vor trebui să prezinte o parte din poveste folosind idei care le sunt mai accesibile).

O legătură esențială în explicație este obținerea feedback, care este implementat punând întrebări, încurajând elevii să-și exprime înțelegerea pasajelor dificile („Sasha, cum ai înțeles ce tocmai am spus?”), oferindu-se să efectueze acțiuni mentale sau practice individuale („Acum scrie ce tocmai am spus” ). Feedback-ul și contactul cu clasa în timpul procesului de explicație îl ajută pe profesor să îmbunătățească explicația și să facă modificările și ajustările necesare direct în timpul lecției.

Conversaţie ca metodă de predare, este o formă de întrebări și răspunsuri de stăpânire a materialului educațional.

Principala cerință pentru utilizarea acestei metode este un sistem strict de întrebări atente și răspunsuri așteptate de la elevi.

În prezent, școlile folosesc pe scară largă diverse suporturi tehnice de predare, cu ajutorul cărora puteți viziona filme și benzi de film, diapozitive etc. O astfel de demonstrație activează activitatea mentală a elevilor și servește ca o sursă suplimentară de informații. Cu toate acestea, trebuie amintit că elevii deseori se lasă duși de intrigă, intriga externă, latura descriptivă și pierd legătura cu conceptele studiate. Prin urmare, atunci când se analizează impresiile și se formează idei și concepte, atenția principală trebuie acordată măsurii în care aceste impresii sunt legate de principiile teoretice ale lecției.

Concluzie

Rezumând rezultatele muncii efectuate, putem trage următoarele concluzii generale:

1. În prezent, în activitatea practică, psihiatrii folosesc clasificarea internațională (ICD-10) în funcție de gradul de profunzime al defectului intelectual.

2. În cazurile de deficiență intelectuală, principalii factori nefavorabili sunt curiozitatea slabă a copilului și capacitatea de învățare lentă, i.e. slaba lui receptivitate la nou.

3. Tendințele de dezvoltare ale unui copil cu dizabilități intelectuale sunt aceleași cu cele ale unui copil cu dezvoltare normală. Cu organizarea corectă și în timp util a creșterii și începerea cât mai devreme posibilă a educației, multe abateri de dezvoltare la un astfel de copil pot fi corectate și chiar prevenite.

4. Setul de metode de predare este o modalitate de înțelegere a realității înconjurătoare care este oferit copiilor. Calea care determină natura dezvoltării mentale, realizează posibilitățile de dobândire a cunoștințelor și formează trăsăturile de personalitate ale elevului.

Cea mai simplă clasificare a metodelor de predare este asupra metodelor de lucru ale profesorului și elevului. Prima grupă include metode de predare: poveste, conversație, descriere, explicație de către profesor și altele, în care Rolul principal îi revine profesorului.În acest caz, sarcina elevului se rezumă la a urma logica raționamentului, a înțelege materialul prezentat, a-l aminti și a-l putea reproduce ulterior. A doua grupă cuprinde metode de predare: exerciții, laborator independent și lucrări practice, teste. Există multe alte clasificări ale metodelor de predare.

5. Una dintre principalele metode de predare într-o școală specială este poveste - o formă de prezentare a materialului educațional, care este o descriere verbală a unor evenimente, fapte, procese, fenomene din natură și societate, din viața unui individ sau a unui grup de oameni. LA această metodă se impun cerinţe speciale: claritatea subiectului şi a conţinutului, emoţionalitate, claritatea structurii.

Referințe

1. Amasyants R.A., Amasyants E.A. Clinica pentru dizabilități intelectuale. Manual. - M.: Societatea Pedagogică a Rusiei, 2009. - 320 p.

2. Astafieva O.P., Imasheva E.G. Psihologie corecțională. – M.: Academia, 2007. – 234 p.

3. Baranov S. Ya., Slastenin V. A. Pedagogie. - M., 1976.

4. Bochkov N.P. Genetica clinica: manual. - Ed. a II-a, revizuită. si suplimentare - M.: GEOTAR-MED, 2002. - 448 p.

5. Creier și intelect: afectarea și restabilirea activității intelectuale / L. S. Tsvetkova. – Ed. a II-a, rev. – M.: Editura Institutului Psihologic și Social din Moscova; Voronezh: Editura NPO „MODEK”, 2008. - 424 p.

6. Educaţia copiilor cu dizabilităţi intelectuale: (Oligofrenopedagogie): Manual. ajutor pentru elevi superior ped. școli, instituții / B.P. Puzanov, N.P. Konyaeva, B.B. Gorskin și alții; Ed. B.P. Puzanova. - M.: Centrul de editură „Academia”, 2008. - 272 p.

7. Fundamentele geneticii și tulburările ereditare de dezvoltare la copii / S. A. Morozov, N. S. Demikova, A. Yu. Ed. A.Yu. Asanova. – M.: Academia, 2003. – 224 p.

8. Diagnosticare psihologică şi pedagogică / Ed. I.Yu. Levcenko, S.D. În străinătate. - M., 2003.

9. Strebeleva E.A. Mishina G.A. Diagnosticul psihologic și pedagogic al tulburărilor de dezvoltare la copiii de timpuriu și vârsta preșcolară: Manual pentru profesori-defectologi: Manual pentru universități. - M.: Vlados, 2008.

10. Cherednikova T.V. Psihodiagnostica tulburărilor de dezvoltare intelectuală la copii și adolescenți (tehnica „Structurarea culorilor”) - Sankt Petersburg: Rech, 2004. - 352 p.

11. Şevcenko S.G. Familiarizarea cu lumea înconjurătoare. Dezvoltarea gândirii și a vorbirii. - M.: Nika-Press, 1998.

§ 1. Clasificarea dizabilităţilor intelectuale

Termenul de „retard mental” a fost introdus în 1915 de psihiatrul german E. Kraepelin. CV este înțeles ca o scădere persistent pronunțată a activității cognitive, care este o consecință a leziunii organice a sistemului nervos central, care apare ca urmare a inferiorității determinate ereditar a creierului sau a unei leziuni organice a acestuia în stadiile incipiente ale ontogenezei (în uter sau în primii 3 ani de viață). Se exprimă într-o încălcare a proceselor cognitive, a sferei emoțional-voliționale, a abilităților motorii, a personalității în ansamblu și poate varia ca severitate, localizare și timp de debut. Majoritatea copiilor cu ID sunt copii oligofrenici.

Una dintre ramurile pedagogiei speciale - oligofrenopedagogia - se ocupă de problemele de pregătire, educație și adaptare socială a copiilor retardați mintal.

Bazele patogenetice ale retardului mintal în perioada prenatală sunt:

2) leziuni la naștere, asfixie;

3) ereditatea patologică (boli venerice sau boli parentale);

4) anomalii cromozomiale (boala Down);

5) boli somatice cronice ale mamei (diabet zaharat);

6) intoxicație cu medicamente (antibiotice, hormoni);

7) incompatibilitatea mamei si fatului in functie de factorul Rh;

8) alcoolismul mamei sau al tatălui.

În primii 3 ani de viață ai unui copil, UO poate fi cauzată de: neuroinfecții (meningită), leziuni cerebrale traumatice, intoxicații.

Tipurile de EO includ demenţăŞi retard mintal.

Cercetările în domeniul dizabilităților intelectuale au fost efectuate de mulți oameni de știință care au propus diferite clasificări ale formelor de deficiență. Deci, în 1959 G.E. Sukhareva a propus să se ia în considerare trei tipuri principale de dizabilități intelectuale: dezvoltarea întârziată, deteriorată și distorsionată. Puțin mai devreme, L. Kanner a considerat subdezvoltarea și dezvoltarea distorsionată. În lucrările lui G.K. Ushakov și V.V. Kovalev a propus două tipuri principale de disontogeneză: întârziere(dezvoltare psihofiziologică lentă) și asincronie(dezvoltare mentală neuniformă, combinând semne de întârziere și accelerare).

În prezent, există următoarea clasificare a disontogenezei:

Subdezvoltare;

Dezvoltare deteriorată;

Dezvoltare oprită;

Dezvoltare deficitară;

Dezvoltare distorsionată;

Dezvoltare dizarmonică.

Să ne uităm la câteva tipuri de încălcări.

1. Subdezvoltare apare, de regulă, în primii ani de viață, când sistemele creierului nu sunt încă complet formate, în timp ce deteriorarea sistemelor creierului apare ca urmare a leziunilor fătului în timpul dezvoltării intrauterine sau în timpul leziunilor la naștere. Ca exemplu al acestei forme de tulburare de dezvoltare intelectuală, putem lua în considerare retard mintal. Subdezvoltarea se caracterizează prin pasivitate a proceselor psihofiziologice, concentrarea pe cele mai simple conexiuni asociative. Cu această formă de disontogeneză, se observă tulburări de vorbire, auz, memorie etc. în grade diferite.



2. Dezvoltare arestată observate cu o formare lenta a activitatii intelectuale si cognitive si gradul de dezvoltare caracteristic grupei de varsta mai tanara. Factori care contribuie la apariția acesteia: predispoziția genetică, prezența bolilor somatice cronice, mediul de creștere nefavorabil, diverse infecții, leziuni cerebrale primite în timpul dezvoltării fetale. Întârzierea dezvoltării emoționale se manifestă în diverse forme de infantilism, tulburările de formare a sferei cognitive sunt cauzate de oboseală ridicată și neglijarea socio-pedagogică.

3. Pentru deteriorat dezvoltarea se caracterizează prin aceleași motive ca și în cazul dezvoltării mentale întârziate. Efectul negativ asupra creierului se manifestă la o vârstă mai târzie decât cu subdezvoltarea generală, într-o perioadă în care dezvoltarea creierului are deja loc. Un exemplu de dezvoltare deteriorată este demență pozitivă. Când apare la o vârstă fragedă, există o întrerupere a funcțiilor psihofiziologice deja formate și o subdezvoltare a sistemelor frontale. Consecințele dezvoltării deteriorate includ tulburări în funcționarea emoțională, un impact negativ asupra formării personalității în ansamblu etc.

Cu aceeași boală cauzată de o tulburare mintală, pot fi observate diferite forme de disontogenizare (de exemplu, cu schizofrenie, pot apărea dezvoltarea întârziată, distorsionată, deteriorată și subdezvoltare). Prin urmare, tipurile de dizabilități intelectuale pot fi considerate anomalii interdependente.

§2. Copii întârziați dezvoltare mentală(ZPR)

Termenul „întârziere mentală” este folosit pentru a defini copiii cu leziuni organice minime sau activitate insuficientă a sistemului nervos central.

ZPR este o imaturitate a funcțiilor mentale cauzată de maturarea întârziată a creierului sub influența unor factori nefavorabili, ceea ce duce la o întârziere a activității mentale (conform G.E. Sukhareva). Conceptul de „retardare mintală” este folosit în raport cu un grup de copii fie cu insuficiență funcțională a sistemului nervos central, fie cu afectare organică minimă, fie care se aflau în condiții de privare.

Baza patogenetică a retardării mintale este o încetinire a maturizării regiunilor frontale ale creierului (cu o dezvoltare normală, acestea asigură dezvoltarea personalității și formarea unei activități intenționate), ceea ce duce la o întrerupere parțială a dezvoltării mentale.

Deoarece retardul mintal este o tulburare polimorfă complexă, diferiți copii vor suferi de diferite componente ale activității mentale, psihologice și fizice.

Sunt identificate următoarele motive pentru apariția RCP:

1) Leziuni organice minime (ușoare) ale sistemului nervos central care rezultă din expunerea la factori patogenetici în prenatale, naturale, perioada timpurie viata de copil.

2) Insuficiență funcțională a sistemului nervos central, rezultată din influența factorilor patogenetici (tulburări endocrine, cromozomiale) datorate patologiei intrauterine sau naturale (asfixie, traumatisme ușoare la naștere), în perioada timpurie a vieții copilului.

3) Boli somatice cronice transferate la copilăria timpurie(tulburări de alimentație din cauza dizenteriei, distrofii).

4) Factori psihotraumatici stresanți (relații dizarmonice în familie, divorț, schimbare de reședință, modificări în componența familiei).

5) Deprivare pe termen lung (neglijarea pedagogică a copiilor cu defecte senzoriale sau ședere în casa copilului din momentul nașterii).

Simptomele întârzierii dezvoltării se manifestă cel mai clar la vârsta școlii primare, când apare necesitatea trecerii la forme complexe de activitate.

Caracteristicile copiilor cu retard mintal

Caracteristici fizice și motorii. Copiii cu retard mintal încep să meargă mai târziu, au o greutate mai mică în comparație cu semenii lor, au dificultăți în coordonarea mișcărilor și au deficiențe motorii.

Nivelul de performanță este redus, caracterizat prin epuizare rapidă și oboseală, care, împreună cu alte trăsături, reprezintă un obstacol în calea dobândirii cunoștințelor, deprinderilor și abilităților.

Nivelul de dezvoltare mentală nu corespunde vârstei. Infantil. Aceasta duce la o încetinire a dezvoltării sferei emoțional-voliționale, care se exprimă în imaturitatea emoțională, scăderea activității cognitive, motivația comportamentală și un nivel scăzut de autocontrol.

Nivelul de dezvoltare a inteligenței nu corespunde vârstei copilului. Întârziere în dezvoltarea tuturor formelor de gândire (analiza, sinteza, comparația, generalizarea).

Nivelul de dezvoltare a vorbirii este redus: vorbirea este săracă și primitivă. Copiii încep să vorbească mai târziu și au defecte de pronunție.

Atenția este instabilă, are concentrație și distribuție scăzute.

Percepția este de un nivel scăzut: insuficiență, fragmentare, volum limitat.

Capacitate mică de memorie, fragilitate și productivitate scăzută a memoriei aleatorii.

Cea mai înaltă formă activitatea de joc nu se formează.

Datorită faptului că copiii nu au atins nivelul de dezvoltare necesar pentru trecerea la activitățile educaționale și activitatea conducătoare pentru ei rămâne jocul, ei nu dobândesc cunoștințele prevăzute în programa școlară de masă. Atitudine negativă față de școală, absenteism, rămas în urmă la studii.

Copiii cu retard mintal de vârstă preșcolară frecventează instituții de învățământ preșcolar de tip compensator, combinat sau grupe de scurtă durată pentru copiii cu dizabilități de dezvoltare. În funcție de indicatorii de diagnostic, copilul este transferat la o școală specială de tipul corespunzător (tipul VII), o clasă pentru copiii cu retard mintal într-o școală de învățământ general.

Munca de corecție și dezvoltare în instituțiile preșcolare și școlare se desfășoară cu participarea familiei copilului.

Clasificări ale ZPR

Există o clasificare de către T.A. Vlasova și M.S. Pevzner (1967), clasificare după V.V. Kovalev (1979), clasificare de K.S. Lebedinskaya (1986).

Prima clasificare a întârzierii dezvoltării mentale (MDD) include următoarele opțiuni clinice:

1) infantilism psihofizic cu subdezvoltarea sferei emoțional-voliționale la copiii cu inteligență intactă;

2) infantilism psihofizic cu subdezvoltarea activității cognitive;

3) infantilism psihofizic cu subdezvoltarea activității cognitive, complicat de tulburări neurodinamice;

4) infantilism psihofizic cu subdezvoltarea activității cognitive, complicată de subdezvoltarea funcției vorbirii.

Copiii cu retard mintal temporar sunt adesea considerați în mod eronat oligofreni . Diferența dintre aceste grupuri de copii este determinată de două caracteristici. La copiii cu retard mintal, dificultățile în stăpânirea alfabetizării de bază și a numărării sunt combinate cu o vorbire relativ bine dezvoltată, o capacitate semnificativ mai mare de a memora poezie și basme și multe altele. nivel înalt dezvoltarea activității cognitive. Această combinație nu este caracteristică copiilor oligofrenici. Copiii cu retard mintal temporar au potențial maxim dezvoltare ulterioară, adică vor putea să facă ulterior independent ceea ce pot face în prezent în condiții de învățământ special doar cu ajutorul unui profesor. Observațiile pe termen lung ale copiilor cu retard mintal temporar au arătat că capacitatea de a utiliza asistența oferită și de a aplica în mod semnificativ ceea ce s-a învățat în procesul de educație ulterioară este cea care duce la faptul că, după ceva timp, acești copii pot studia cu succes într-un scoala publica.

Metode de corectare: abordare individuală, momente de joc, material vizual, tipuri de activități ar trebui să fie mai diverse, bogate emoțional, să reducă cantitatea de sarcini, odihnă mai frecventă.

Clasificarea dizabilităților intelectuale

În prezent, în Rusia folosesc clasificarea internațională a persoanelor retardate mintal, pe baza căreia copiii sunt împărțiți în patru grupe în funcție de severitatea defectului: cu retard mintal ușoară, moderată, severă și profundă. Copiii aparținând primelor trei grupe sunt instruiți și crescuți în conformitate cu diverse opțiuni pentru programul special (corecțional). școală gimnazială specia VIII. După ce au urmat o pregătire specială, mulți dintre ei se adaptează social și își găsesc un loc de muncă. Prognosticul pentru dezvoltarea lor este relativ bun. Cei mai studiati si promitatori in ceea ce priveste dezvoltarea si integrarea in societate sunt copiii cu retard mintal cu retard mintal usor si moderat.

Dintre clasificările oligofreniei bazate pe principii clinice și patogenetice, cea mai frecventă în țara noastră este clasificarea propusă de M.S. Pevzner, conform căruia se disting cinci forme.

Într-o formă necomplicată de retard mintal, copilul se caracterizează prin procese nervoase echilibrate. Abaterile în activitatea cognitivă nu sunt însoțite de tulburări grosolane la analizatorii săi. Sfera emoțională și volitivă nu s-a schimbat dramatic.

În retardul mintal, care se caracterizează printr-un dezechilibru al proceselor nervoase cu predominanța excitației sau inhibiției, tulburările inerente ale copilului se manifestă în mod clar prin modificări de comportament și scăderea performanței.

La oligofrenii cu funcții de analiză afectate, leziunile difuze ale cortexului sunt combinate cu leziuni mai profunde ale unuia sau altui sistem cerebral. În plus, au defecte locale ale vorbirii, auzului, vederii și sistemului musculo-scheletic.

Cu oligofrenie cu comportament psihopat, un copil experimentează o tulburare ascuțită în sfera emoțional-volițională. Copilul este predispus la emoții nejustificate.

În retardul mintal cu insuficiență frontală severă, tulburările activității cognitive sunt combinate la copil cu modificări de personalitate de tip frontal cu deficiențe motorii severe. Acești copii sunt letargici, lipsiți de inițiativă și neputincioși. Discursul lor este verbos, lipsit de sens și imitativ.

Toți copiii cu retard mintal se caracterizează prin tulburări persistente ale activității mintale, manifestate clar în sfera proceselor cognitive, în special în gândirea verbală și logică. Copiii cu retard mintal nu pot fi în niciun fel echivalați cu copiii de o vârstă mai mică cu dezvoltare normală. Retardarea mintală nu duce la schimbări uniforme în toate aspectele activității mentale la un copil. Pentru a promova un copil oligofrenic în dezvoltare generală, pentru asimilarea lor de cunoștințe, deprinderi și abilități, pentru sistematizarea lor și aplicare practică Nu orice formare și educație este esențială, ci formarea și educația special organizate. Educația într-o școală specială duce la schimbări semnificative în dezvoltarea copiilor cu dizabilități intelectuale. Copiii cu inteligență afectată se caracterizează prin dezvoltarea tardivă și defectuoasă a tuturor tipurilor de activități.