Alkoholisko intoksikāciju. Virsmaktīvās vielas jēdziens. Alkoholisms (N.L. skvarsov) netipiskās intoksikācijas formas

(Gofman A.G. 1991).

1. Papildinājums ar muļķību. To raksturo paaugstināts noskaņojums ar neuzmanību, pašapmierinātību, samazināšanu, impulsa atlaišanu, zīdaiņiem. 2. Ēšana ar histēriskām iezīmēm. To raksturo demonstrācija, teātra, vēlme vērst uzmanību uz sevi, demonstrējošiem pašnāvības mēģinājumiem, vētrains izmisuma ainas. Šis intoksikācijas veids nenotiek tikai alkohola lietā. 3. Mode ar depresijas izpausmēm. To raksturo nomākts noskaņojums ar ilgu laiku, trauksmi. Ir iespējami pašnāvības mēģinājumi. Neparasti pievieno motora un runas intensitāti. Parasti šī intoksikācijas forma ir psihogēna vai endogēna depresijas izpausme un atklāj esošos asus traucējumus. 4. Izglītība ar ekspozīciju vai disficikācijas opciju. To raksturo drūmas garastāvokļa pārsvars ar aizkaitināmību, tendenci uz verbālo un fizisko agresiju. Šis intoksikācijas veids ir raksturīgs pacientiem ar organiskiem smadzeņu bojājumiem (asinsvadu, post-traumatiski) un personām ar psihoapatiskām iezīmēm. 5.Pileptiformas intoksikācija. Šī intoksikācijas forma ir raksturīga personām ar epileptoīdu īpašībām. To raksturo pastāvīgi izpausmīga neapmierinātība, dobums, spēcīga ietekme, vēlme izdarīt agresīvus darbus. Atšķirībā no patoloģiskās intoksikācijas, šī intoksikācijas forma nav pievienota amnēzija. 6. Papildu intoksikācija. To raksturo aizdomas, pieskāriena, dobuma, tendence interpretēt citu personu vārdus un aktus kā vēlmi pazemināt, maldināt; Iespējamās idejas par greizsirdību, nosodījumu. Tas tiek novērots personām ar paranoīda iezīmēm .. 7.Galusinatorious un maldīgs intoksikācija. Šis intoksikācijas veids rodas pacientiem ar alkoholismu ar lielu slimības izrakstīšanu, alkohola encefalopātijas un izteikto personības izmaiņu klātbūtni. Iemikums ir pievienots uztveres, jutekliskas muļķības un crazy uzvedības maldināšanu izskats. Pēc iznīcināšanas uztveres maldināšana pazūd. Inteksikācijas stāvokli saglabā fragmentārās atmiņas. Beidzas intoksikācija visbiežāk uz miega sākuma. No patoloģiskās intoksikācijas, šī intoksikācijas forma atšķiras ar uzbrukumu neiroloģisko traucējumu klātbūtni, dysarthria, spēju saglabāt runas kontaktu, orientēties uz apstāšanos. Hallucinatorial un maldīgs intoksikācija var atkārtoti visā dzīves laikā. Patoloģiska intoksikācija.

Patoloģiska intoksikācija.

Akūta pārejoša psihoze, kas plūst ar krēslas pastāvīgu apziņu. Personas, kas izdarījušas noziegumu patoloģiskā intoksikācijas stāvoklī, ir atzītas neatbilstības un nav kriminalizētas.

Starptautiskajā slimības klasifikācijā MKB-10.kas tagad baudīt visus ārstus, parastā alkohola intoksikācija ir pat piešķirta viņa šifrēšanai F 10.1 Un tas tiek veikts garīgo traucējumu sadaļā un uzvedības pārkāpumiem.

Bet izrādās, ka alkohola intoksikācija var noplūst normāli vai patoloģiski.

"Normāls"Alkohola intoksikācija ir veselīga organisma dabiska reakcija, lai ieietu alkoholu.

"Patoloģisks"Alkoholisko intoksikācija ir neparasta reakcija uz alkoholu, kā likums, kā rezultātā klātbūtni garīgo traucējumu, pārmērīgas darba vai slimību iekšējo orgānu.

Garīgā stāvoklī normālā alkoholisko intoksikācijas izmaiņas un ieņēmumi fāzes spirta veidā (posmi):

Eiforija. Izpauž sevi ar lielāku garastāvokli, sajūtu komfortu, patīkamu reiboni, vēlmi sazināties (vai dziedāt, dejot utt.). Parasti ne vairāk kā 2-3 stundas.

Aizmigt. Pēc pārsteidzšanas fāzes pericēšanas notiek bremzēšana, kas izpaužas ar dziļu miegu.

Intoksikācijas posms

Saskaņā ar intoksikācijas smagumu ārsti dzied vairākus posmus. Zemāk tabulā mēs piedāvājam atbilstošos alkohola līmeņus asinīs un galvenos simptomus (zīmes).

Parasti noplūdes intoksikācija ir raksturīga fiziski veseliem cilvēkiem bez garīgiem traucējumiem.

Patoloģiskā alkoholiskā intoksikācija ir netipiska, sāpīga ķermeņa reakcija uz alkohola lietošanu. To nedrīkst sajaukt ar alkoholismu. Tas bieži tiek novērots ar alkohola atkarību, bet tas var būt noticis, nevis alkoholiķi.

Alkoholisko intoksikācijas patoloģiskās formas cēloņi

psihiski traucējumi (depresija, neiroze, personības traucējumi, nervu sistēmas organiskie bojājumi, šizofrēnija uc);
neiroloģiskas slimības (insultu, smadzeņu audzēji, multiplās skleroze, Parkinsona slimība, encefalopātija uc);
iekšējās slimības (cukura diabēts, hipertensija, hipotensija, rickets uc);
infekcijas;
pārsniegšana un daudzi citi faktori.

Patoloģiskā intoksikācija var attīstīties pēc "normālas", dažos gadījumos tūlīt pēc alkohola iekšpuses ieejas. Parasti ilgst no pusstundas līdz 2 stundām, bet dažreiz ilgāk.

Kriminālistikas psihiatriskie eksperti izturas pret garīgiem traucējumiem, samazinot personas spēju maksāt ziņojumu un vadīt savas darbības.

Patoloģiskās intoksikācijas formas

Patoloģiskā intoksikācija var rasties vairāku formu veidā (mēs piedāvājam visizplatītāko):

Disforisks alkoholiskais intoksikācija. Ir agresivitāte, vēlme, apburtais noskaņojums, vēlme sodīt, asa taisnīguma, vispārējo uzbudinājumu. Kā likums, šādā stāvoklī, intidāns nav sēdēt vietā, bet censties iet kaut kur kaut ko darīt kaut ko, iesaistīties "piedzīvojumā". Tas var beigties ar nelikumīgām darbībām, ievadot policiju vai psihiatrisko (vai narkotiku) klīniku. Daļēji vai visam šāda intoksikācijas periodam var "izslēgt atmiņu", kad aizplūšanu nevar atcerēties. Ja pastāv apdraudējums citiem vai pats par sevi, var izmantot piespiedu hospitalizāciju.
Depresijas spirta indeksēšana. Tā vietā, lai uzlabotu noskaņojumu, tas samazinās. PLACH sākas, tiek izteiktas savas vainas un grēcīguma idejas, dažreiz pat pašnāvības secinājumi. Asaras pavada kliedziens, throwing, "rokas rokas", var sasniegt pašnodarbības.
Amnēzijas alkohola intoksikācijas forma. Izpaužas, izslēdzot atmiņu par daļu vai visu intoksikācijas periodu.
"Anestēzijas" veidā ". \\ T. Tā ir raksturīga straujai aizmigt ar pāreju uz nervu sistēmas apspiešanu, attīstot zopļo stāvokli un pat komu ar visu veidu jutības veidiem. Dzīvībai bīstamā intoksikācijas forma.
Miris (paranoīds) alkohola forma. To izpaužas kā viltus uzskati, kas nav atklājami (muļķības), un noteicošā uzvedība: Iedarbības vai uzraudzības idejās var, piemēram, izjaukt ierīces un mēbeles, meklējot "bugs" un "klausīšanās ierīces", mest no šķietami saindētajām lietām utt.

Patoloģiskie alkohola intoksikācijas varianti vienmēr ir bīstami pacientam un tās videi, tāpēc jums nevajadzētu atstāt šādus cilvēkus vienus cilvēkus un organizēt to speciālistu psihiatra vai narkologa psihiatra pārbaudi.

Smaga parastās intoksikācijas forma ir arī valsts, kas prasa steidzamu medicīnisko aprūpi, kas nāk uz deoksikācijas (alkohola koncentrācijas asins koncentrācijas samazināšanās).

Kā rīkoties un kur sazināties šādos gadījumos.

Viegli intoksikācija (0,5 - 1,5 ° / OO) - ir patīkama siltuma sajūta, muskuļu relaksācija, fiziskā labklājība un komforts. Tas ir novērots, sekrēcija kuņģa sulas palielinās, apetīte palielinās. Elpošana ir padziļināta, pulss tiek pētīts, ādas kuģi uz sejas paplašinās (seja ir blushing). Noskaņojums parasti pieaug, pievienojot neuzmanību, pārvērtējot viņu un citu cilvēku spējas, kas lepojas. Drunk teikt daudz, skaļi un ātri, viegli pārvietojas no vienas tēmas uz citu. Nelietojiet klausīties citus, viņi cenšas piesaistīt uzmanību. Kritika sev un apkārtējai videi.

Vidēja smaga intoksikācija (2-3 ° / OO) - pašapmierinātība un euforisks noskaņojums sāk aizvien vairāk aizstāt ar kairinājumu, dusmīgu, laimi, neapmierinātības sajūtu, kas nekavējoties atspoguļojas paziņojumos un uzvedībā. Dažādas afektīvas reakcijas ir viegli aizstāt viens otru. Motora arousal ir uzlabota, izpaužas muļķības, vēlme kaut kur iet .. Impulsīvas darbības ir iespējamas. Vienkārša līdzsvara un koordinācija kustību parādās. Runa kļūst par sīva, ieguves, neskaidru un ieeļļotu. Sāpes un temperatūras jutība samazinās, kas bieži kļūst par traumām un apdegumiem. Pēc intoksikācijas, vidējā vājuma pakāpe, sadalījums, smaguma smagums galvā vai galvassāpes, nepatīkamā garša mutē, slāpes, dominē samazināts noskaņojums ar uzbudināmību. Atmiņas par intoksikācijas periodu saglabājas diezgan pilnībā.

Smagā intoksikācija (4-5 ° / OO) ir noteikta atšķirīga apziņas padziļināta maiņa - sākot no apdullināšanas līdz koma. Nav reakcijas uz stimuliem, trūkst refleksi, tiek atzīmēti muskuļu atony, hipotermija, elpošanas traucējumi (Keinsteoksovo elpošana), sirdsdarbības un asinsvadu toni. Dažos gadījumos rodas epileptiforming krampji. Iespējamais piespiedu urinēšana un defekācija. Smaga intoksikācija ir pilnīga amonēze. (Tā sauktā narkotiskā amnēzija) Alkohola koncentrācija asinīs ir virs 6% izraisīt nāvi. Smaga intoksikācijas samazināšana, Adynamija ar motora ataksijas, dysarthria parādībām vairākas dienas saglabājas veģetatīvie traucējumi. Bieži ir bezmiegs un anoreksija.

53. Netipiska alkoholiskā intoksikācija: definīcija, iespējas un klīniskās izpausmes.

Dažreiz gaismas un vidēja spirta intoksikācijas stāvokli pievieno ievērojamas novirzes no aprakstītajām klasificētajām pakāpeniskām pakāpes grādiem. Atšķirībā no tipiskas intoksikācijas, ar modificētajām formām, dažas viena grupa simptomu raksturīgās intoksikācijas pazīmes, tiek traucēta secība to izskatu, vai traucējumi rodas, pilnīgi nav raksturīga.

1. Neparasti ar ekspozīciju. Pēc īsā eiforijas perioda vai bez viņa, pēkšņi (dažreiz nelielā gadījumā) ir kairinājums ar neapmierinātību, nepatīk, pat dusmas un atbilstošas \u200b\u200buzvedības izmaiņas. Šādas valstis ir īsas, nomainītas relatīvās miers un pat pašapmierinātība, bet intoksikācijas laikā atkārtoti var atkārtoti atkārtoti.

2. Intoksikācija ar histēriskām iezīmēm. Tendence skaļām frāzēm, depozītu ar asām pārejām no viena gala uz citu, piemēram, pašapziņu, aizstājot sevis brīvdienas. Gaismas pašnodarbība, pašnāvības imitācija ir iespējama. Asta- ļaunprātīgas izmantošanas, motora vētras, histēriskas konfiskācijas, "izgudrojuma nāves refleksa nāves" primitīvas mehāniskās reakcijas.

3. Intoksikācija ar depresijas ietekmi. Depresētajam noskaņojumam ir dažādi toņi - ar lielāku drūmu šķēlītēm, disforisku komponentu, trauksmi, bezcerību dažos gadījumos ar akūtu albuma sajūtu. Ideasotor inhibīcija parasti ir nenozīmīga. Pašnāvības iespēja ir pietiekami liela.

4. Intoksikācija ar paranoīdu galu. Dažos gadījumos tie tiek izrunāti, galvenokārt katalizēja, ko izraisa idejas par greizsirdību, nosodījumu, difūzās aizdomas attiecībā pret citiem. Citās parādās unisumatizētas idejas par attiecībām un vajāšanu. Var rasties arī verbālās ilūzijas, pamatskolas dzirdes halucinācijas.

5. Intoksikācija ar izteiktu balss kustīgo "ierosmi un palielinātu ietekmi - novērtējama, mēnīra līdzīga intoksikācijas forma. Muļķība ar kliedzienu, skices, bērnības uzvedību, ar tendenci nepiemērotiem jokiem un acunts, nemotivēts smieties. Bieži vien seksuālā pievilcība palielinās. Ar modificētajām vienkāršās alkohola intoksikācijas formām tiek saglabāta automātiskā un allopsis orientācija, bet arī piedzēries pieredze un uzvedība ir saistīta ar derīgiem notikumiem. Tomēr atmiņas par intoksikācijas periodu šeit ir vairāk sadrumstalotas, salīdzinot ar parasto intoksikāciju. Netipiskas formas vienkāršas intoksikācijas atrodams indivīdiem, kas cieš no hroniska alkoholisma, psihopātiskiem cilvēkiem, pacientiem ar oligofrēniju, ar atlikušās parādības organisko kaitējumu centrālajai nervu sistēmai, izdzēsts garīgo slimību formas. Dažos gadījumos alkohola toksisko iedarbību uzlabo vienlaicīgi alkoholisko dzērienu un dažādu zāļu lietošana.

54. Patoloģiskais alkohola intoksikācija: kritēriji, iespējas un klīniskās izpausmes.

Patoloģiskais alkohola intoksikācija - Tas ir psihisks alkohola intoksikācijas forma ar izteiktu apziņas traucējumiem un intoksikācijas pazīmju trūkumu. Izvēlieties 2 veidlapas: 1. Deliirants (paranoīds). 2. epilepts. Patoloģiskā intoksikācija ir asa pārejoša psihoze čīkstiena apziņas pastāvīgā veidā. Drīz pēc nelielas un daudz retāk sastopamas dziļas alkohola devas pēkšņi attīstās dziļi pastāvīga apziņa. To papildina izteikti asprātīgi traucējumi, galvenokārt modrības reforma, bailes, dusmas vai agregāta dusmas un tikai reizēm formā palielinātu noskaņojumu. Ir absurds un halucinācijas, kas atspoguļo dominējošo ietekmi. Attīstās motocikls. Parasti pacientu darbībās jūs varat noteikt divas galvenās tendences - aizstāvību ar uzbrukumu un piespiedu destruktīvu darbību un vēlmi izvairīties no briesmām. Motoru uztraukums var būt haotiska, bieži vien stereotipiski atkārtotas darbības. Daudz biežāk, uzvedība ārēji saglabā lietderību un koncentrējoties ar pietiekami sarežģītām darbībām, kas dažkārt prasa ne tikai labu kustību koordināciju, bet arī lielu spēku un veiklību. Biežāk klusā motora uztraukums. Mazāk bieži, pacienti saka atsevišķus vārdus, īsas frāzes vai publicēt neregulējošus kliedzienus. Ja klīniskajā attēlā dominē motora traucējumi, tad viņi runā epileptoīdu forma Patoloģiskā intoksikācija, un ar izteiktu delīriju un halucinācijām - Deliriant. Patoloģiskā intoksikācijas ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Tas parasti beidzas ar dziļu miegu un pēc tam vai nu pilnīgi amnesized, vai atstāj neskaidru memuāru par atsevišķiem garīgo traucējumu fragmentiem. Patoloģiskā intoksikācija var attīstīties veselās sejās, bet biežāk notiek cilvēkiem ar dažādām centrālās nervu sistēmas organiskajām slimībām, tostarp tiem, kas cieš no alkoholisma, ar lēnām vai latentu epilepsiju, psihopātiskajām personībām. Patoloģiskās intoksikācijas parādīšanās veicina dažādus noārdošos faktorus - piespiedu bezmiegs, garīgo vai fizisko nogurumu, psihogenēšanu, nepietiekamu uzturu, afektīvus disforijs traucējumi.

Personas alkohola degradācijas kritēriji un varianti.

53. Netipiska alkoholiskā intoksikācija: definīcija, iespējas un klīniskās izpausmes.

Alkohola intoksikācijas diagnoze To veic, klīniskajos pētījumos un bioķīmiskajos paraugos. Galvenās alkohola intoksikācijas klīniskās pazīmes ir alkohola smarža no mutes, aptaujāto uzvedība, tās runas īpatnības un kustīgums, veģetatīvo asinsvadu simptomi. Bioķīmiskās metodes alkohola tvaiku atklāšanai izelpotā gaisā balstās uz tās spēju oksidēt dažādus reaģentus ar izmaiņām to krāsu - permanganāta kālija (paraugs no rappoport) un hroma anhidrīda (Mokhov-Shinkarenko paraugs). Kvantitatīvai alkohola noteikšanai asinīs, urīns, izelpots gaiss, kuņģa saturs izmanto gāzes hromatogrāfijas un spektrogrāfiskos metodes.

Alkoholisma diagnostika Pamatojoties uz fiziskām un laboratorijas zīmēm, kā arī par īpašu testu izmantošanu (anketas). Fiziskās īpašības ietver: aptaukošanās vai svara zudums, artēriju hipertensija, roku satricinājumi, ekstremitāšu jutības traucējumi un motoristēmas, muskuļu nogurums, svīšana, acu palielināšana, apsārtums, asinsvadu zvaigznes, traumu pēdas, apdegumi, tetovējumi, krūšu brilles pārkāpums un a citu zīmju skaits. 6 un vairāk zīmju kombinācija runā par regulāru alkohola patēriņu. Laboratorijas rādītāji ietver augstu asins alkohola koncentrāciju (vai citu šķidrumu - siekalu, urīnu, sviedru, asaras) atklāšanu, ja nav ārējo apzīmējumu intoksikācijas. Ar alkoholismu attīstās: aknu bojājumi (hepatīts, ciroze), akūta nieru mazspēja, sirds bojājums (tahikardija, sirds mazspēja), asins sistēma (viegla anēmija ar makrocitozi, folātu deficītu, trombocitopēniju, granulocitopēniju, aknu paraugu pārkāpumu (ieskaitot izlīdzināšanu U-glutamiltransferāze) ), hiperurikēmija, hiperitrigliceridēmija, Satura samazinājums K, mg, Zn un serums), hronisks gastrīts, pankreatīts, perifēro nervu bojājumi, seksuālie traucējumi, atmiņas traucējumi utt. Alkohola bojājumu iezīme Iekšējie orgāni ir būtiska iespēja Pacienta stāvokļa uzlabošanās, atturoties no alkohola (pat bez medikamentiem) un strauji pasliktinājās pēc tās uzņemšanas atsākšanas.

Hroniska alkoholisma ārstēšana Tas tiek veikts posmos. Pirmajā posmā (simptomātiska ārstēšana) vēji un tīrītāji tiek pārtraukti, un pacienta somatiskais stāvoklis ir normalizēts. Otrajā posmā (aktīva ārstēšana) krāšņajā uzdevumā ir izturīgs apspiešana ar alkoholu. Trešajā posmā tiek veikta atbalstoša terapija, konsolidācija un tālāka instalāciju attīstība nolaidīgiem dzīvesveidam. Visā integrētā anti-alkohola ārstēšanai papildus medikamentiem ir jāizmanto psihoterapija.

Stage simptomātiska ārstēšana Notikumi tiek veikti: 1) Dezinfekcija, izmantojot Thios narkotikas - 15-20 ml 30% nātrija tiosulfāta šķīduma intramuskulāri vai intravenozi 2) vitaminoterapija - B grupas, askorbīnskābes, nikotīnskābes 3) vitamīni psihotropiski līdzekļi tiek parakstīti ar izteiktu garīgo komponentu no papaina sindroma; Piesakies trankvilizatori - diazepams (Seduksen), fenazepam. 4) Sleeping - Emownife (Radedorm), Adalin. 5) Holinolītiskie preparāti, pirmkārt, AMI-ZIL un metamizil 6) insulīna terapija no 2 līdz 8 insulīna vienībām katru dienu. Pārtikai ir jāveido produkti, kas bagāti ar minerālu sāļiem.

Uz aktīvās apstrādes stadija Uzklājiet nosacītas refleksu un sensibilizējošas metodes. Commentalflex metode Pamatojoties uz attīstības negatīvo refleksu (vemšana) uz smaržas un garšas alkohola. Šim nolūkam vemšanas (apomorfīna, eletīna) efekts ir apvienots ar nelielu (30-50 ml) pacienta patērētā alkohola skaita. Sensibilizācijas metode - šāda veida terapijas mērķis ir ne tikai izturīgā pievilcības apspiešana alkohola, bet arī padarīt to fiziski neiespējamu to saņemt. Atjaunojot pitu, parādās dažādas, ļoti sāpīgas un bieži vien dzīvībai bīstamas somatiskas slimības. Visplašāk izmantotie antabus (Teturas), mazāk ciamīds (tempos), metronidazols (Flagil), Furazolidon. Antabuss ir noteikts katru dienu 0,5 g no rīta, un ar skaidru astēniju - pie 0,15-0,25 g. Pēc nedēļas sākas paraugi. Parauga dienā no rīta tie dod 0,75-1 g antabusa. Paraugu veic LMBulatoros apstākļos darba dienas beigās, t.i., aptuveni 8-9 stundas pēc antabusa saņemšanas. Pirmkārt, 30-50 ml degvīna tiek dota, nākamāk var piešķirt līdz 100 ml. Antabuso-alkohola reakcija sākas 5-15 minūtes pēc 5-15 minūtēm, izpaužas ar dažādiem veģetatīviem traucējumiem un turpinās no 1 līdz 2 stundām. Psihoterapija Sākas no pirmās vizītes pie ārsta. Psihoterapijas ar alkoholisma metodēm un veidiem lielā mērā nosaka ārsta iestatījumi.

Atbalsts terapija Tas aizņem vismaz 5 gadus, no kuriem pirmie 3 gadi pacienta ir aktīvs, un nākamie 2 gadi (ja nav recidīva) par pasīvo uzskaiti. Narkologa apmeklējumam pacientam ir pienākums vienmēr pavadīt tuvāko relatīvo, vēlams to pašu. Šim radiniekam būtu jāievēro mājās tikšanās pieeja. Ārsta apmeklējumu biežums ir atšķirīgs, piemēram, pirmajos 6 mēnešos - 1-2 reizes mēnesī, nākamajos B mēnešos - vismaz reizi divos mēnešos, turpmāk - vismaz divas reizes gadā. Terapija šajā posmā ietver narkotiku lietošanu, kas novērš alkoholizācijas atsākšanu, garīgās valsts normalizāciju, dažādas vispārējās vispārējās ārstēšanas un psihoterapijas.
57. Klīnika un alkohola delīrijas kurss.

Maincoolic Psihoze - garīgās aktivitātes ilgstošie un hroniskie traucējumi eksogēno, endoForm un psiholoģisko traucējumu veidā, kas rodas II un III alkoholisma attīstības stadijās. Piešķirt: delīrijs, halucinoze, delīrija psihoze.

Delijs (balts karsts). Pirmo delirium rindu parasti ir ilgstoša ilgstoša. Prodromos, nepārtrauktās dienās, nedēļās un pat mēnešos, miega traucējumi dominē murgu sapņus, bailes, biežas mirdzošās un veģetatīvos simptomus, un pēcpusdienā, astēniskām parādībām un mainīgām ietekmēt grēkojuma un trauksmes veidā. Delium visbiežāk attīstās 2-4 dienu laikā pēc dzeršanas pārtraukšanas, ņemot vērā izrunātās paģiras traucējumus vai ar to attīstību. Delīrijas attīstību pirms vienreizējas vai vairākas konvulsīvas krampji; Verbālās ilūziju vai grafiskas muļķības epizodes ir iespējamas. Deliry sākas ar parādīšanos vakarā un pastiprinot naktī pieplūdums grafisko uzskatu un atmiņas; Bieži vien, vizuālās ilūzijas, dažos gadījumos, lietišķā vizuālo halucināciju apjoms - "kino uz sienas" ar saglabāšanu kritisku attieksmi pret viņiem, pārejoša dezorientācija vai nepilnīga orientācija vietā un laikā. Izlietotajā posmā parādās pilnīga bezmiegs, ilūzijas ir sarežģītas vai aizstātas ar paheidolīniem un rodas patiesas vizuālās halucinācijas. Dominē vairākas un pārvietojamas mikropsijas halucinācijas - kukaiņi, mazie dzīvnieki, zivis, čūskas, kā arī pavedieni, stieple, tīmeklī; Mazāk bieži pacienti redz lielus, tostarp fantastiskus dzīvniekus, cilvēkus, cilvēka līdzīgus radījumus, "klīstot miris." Padziļinot, delikatese parādās dzirdi un verbālu, kā arī ožas, termiskās un taustes halucinācijas, tostarp tos lokalizēti mutes dobumā. Uzvedība, ietekme un priekšmets maldinošiem paziņojumiem atbilst halucināciju saturam. Motors uztraukums ar fussy businesslikeness dominē. Tas sastāv no dažām, fragmentārām īsām frāzēm vai vārdiem. Uzmanību. Fiziskās iznīcināšanas PLI pli forma dominē, retāk deformētas idejas par citu saturu. Pacients jūtas strauji palēninājās vai, gluži pretēji, paātrinātā laika plūsma. Pacienti ieslodzīti. Periodiski un īsi vājina vājina un pat gandrīz pilnībā pazūd simptomi psihozes - tā sauktās gaiļu spraugas. Psihoze pastiprinās vakarā un naktī. Pat bez ārstēšanas simptomi delīrijs pazūd 3-5 dienu laikā. Atgūšana notiek kritiski - pēc dziļa garas miega. Psihozes litiskais gals biežāk ir sievietes. Delium bieži aizstāj ar dažādiem starpposma sindromiem. Vīrieši parasti atbilst astēniskām, vieglajām hipomaniacal un maldīgiem traucējumiem; Sievietēm dominēja depresijas stāvoklis. Prieki vienmēr kopā ar neiroloģiskiem un somatiskiem, galvenokārt somatometatīviem traucējumiem: ādas hiperēmija, galvenokārt sejas, tahikardija, asinsspiediena svārstības, tachypan, aknu pieaugums, plāksnes dzelte. Delica iespējas. Hypnagogic deliogrāfija Tas ir ierobežots līdz daudziem, spilgti, dažos gadījumos, aina līdzīgi sapņi vai vizuālās halucinācijas aizmigt un aizverot aci. Spēles halucinācijas pazūd, atverot aci. Deliius bez Delia -Vadības satraukums ar smagu trīce un svīšana dominē. Sensorās un maldinošie traucējumi nav vai nav rudimentāri. Negatīva delīrija -nosaka, attīstot nemieru, un dažos gadījumos vienreizējas vizuālās ilūzijas un mikropsijas halucinācijas, kas nerada zināmu iespaidu, un
īpaši pabeigtas situācijas, tāpat kā detalizētas formas
lyria. Sistēmas delīrijs -vairāki, aina līdzīgi (ar konsekventi attīstīt gabals vai atsevišķu situāciju veidā) ar vizuāliem halucinācijām dominē. To saturs tiek noteikts galvenokārt dažādas vajāšanas, bieži piedzīvojumu, ar lidojumu vai ķēdēm, kas maina maršrutus, patvēruma transporta veidus. Mols ar smagām verbālām halucinācijām - Verbālajiem halucinējošiem traucējumiem ir biedējoša vai bīstama pacienta satura dzīve. Mīlestības paziņojumos dominēja fiziskās iznīcināšanas idejas. Derīgums no sistemātiskas muļķības, vienmēr kam ir pierādījumu sistēma, ar šo maldīgo paziņojumu versiju neatbalsta argumenti. Jūs varat noteikt skaidrus simptomus grafisko muļķības (apjukums, maldīgas idejas par skatuves, simptoms pozitīvu dvīņu, izplatot daudzās citās). Pastāvīgās apziņas dziļums, neskatoties uz produktīvu traucējumu pārpilnību, ir nenozīmīga. Delius ar garīgās automātiku - Garīgā automatizācija rodas raksturīga vai sistematizētā delīrijas augstumā ar delīriju ar izteiktu verbālo halucināciju kombināciju. Visas galvenās garīgās automātisms var notikt - ideator, pieskāriens, motors, bet nekad nav atradis visus trīs vienlaicīgi. Motorizisms rodas pret aceroīda pastāvīgas apziņas fonu un galvenokārt izpaužas ar pacientu vai tā daļām (pazūd vai mainīt ekstremitātes, iekšējos orgānus utt.). Tajā pašā laikā pacienti ne tikai jūtas ietekmi, bet arī redzēt tās rezultātus. Profesionāla delīrijs delīrijs (profesionāla delīrijs, delīrijs ar delīrija klasēm) - Psihoze var sākties kā tipisks delīrijs ar turpmāku klīniskā attēla transformāciju. Parasti salīdzinoši vienkārša, kas notiek ierobežotā stereotipiskā satura motoru darbības telpā, atspoguļojot individuālās mājsaimniecības darbības - mērci un noņemšanu, pacelšanos vai saliekamo gultas veļu, naudas rēķinu, atbilstības aizdedzes, individuālās kustības dzērienu laikā utt. , retāk tiek novērotas darbības, atspoguļojot kādu epizodi, kas saistīta ar profesionālo darbību. Sākotnējā Delīcijas periodā ar profesionālu muļķību, ir vairāku mainīgu nepatiesu atpazīšanu. Psihozi pavada pilnīga amnēzija. Apelējiens ar mundrāku (masveidā, ", veidojot" deliry) - Aizstāj citas specifikācijas sindromus. Delirium raksturo dziļi pastāvīgas apziņas un īpašu motoru un runas traucējumu kombinācija ar smagiem neiroloģiskiem un somatiskiem simptomiem. Pacienti vispār reaģē uz apkārtni, verbālā komunikācija ar viņiem nav iespējams. Motora uztraukums notiek ārkārtīgi ierobežotā telpā - "gultā" (sajūta, izlīdzināšana, satveršana, pievilkšana, vai, gluži pretēji, velkot segu vai loksnes, tā saukto matējumu - karfoloģiju, novirzot pirkstus), ti, izpaužas sevi ar Rudimentārās kustības bez vienkāršākajām viengabala motora darbībām. Runas uztraukums ir vienas un tās pašas, tad dažādas zilbes, interjekcijas, individuālās skaņas. Laiki un motors, un runas uztraukums pazūd. Viss slimības periods ir pilnīgi amniesized atgūšanu.

Neparasti ar ekspozīciju. Pēc īsā eiforijas perioda vai bez viņa, pēkšņi (dažreiz nelielā gadījumā) ir kairinājums ar neapmierinātību, nepatīk, pat dusmas un atbilstošas \u200b\u200buzvedības izmaiņas. Šādas valstis ir īsas, nomainītas relatīvās miers un pat pašapmierinātība, bet intoksikācijas laikā atkārtoti var atkārtoti atkārtoti.
Intoksikācija ar histēriskām iezīmēm. Tendence skaļām frāzēm, depozītu ar asām pārejām no viena gala uz citu, piemēram, pašapziņu, aizstājot sevis brīvdienas. Gaismas pašnodarbība, pašnāvības imitācija ir iespējama. Asta- ļaunprātīgas izmantošanas, motora vētras, histēriskas konfiskācijas, "izgudrojuma nāves refleksa nāves" primitīvas mehāniskās reakcijas.
INXICATION ar depresīvu ietekmi. Depresētajam noskaņojumam ir dažādi toņi - ar lielāku drūmu šķēlītēm, disforisku komponentu, trauksmi, bezcerību dažos gadījumos ar akūtu albuma sajūtu. Ideasotor inhibīcija parasti ir nenozīmīga. Pašnāvības iespēja ir pietiekami liela.
Intoksikācija ar paranoīdu galu. Dažos gadījumos tie tiek izrunāti, galvenokārt katalizēja, ko izraisa idejas par greizsirdību, nosodījumu, difūzās aizdomas attiecībā pret citiem. Citās parādās unisumatizētas idejas par attiecībām un vajāšanu. Var rasties arī verbālās ilūzijas, pamatskolas dzirdes halucinācijas.
Neparasti ar izteiktu swatchmaking un palielinātu ietekmi - satraukts, maniagāla veida intoksikācijas. Muļķība ar kliedzienu, skices, bērnības uzvedību, ar tendenci nepiemērotiem jokiem un acunts, nemotivēts smieties. Bieži vien seksuālā pievilcība palielinās. Ar modificētajām vienkāršās alkohola intoksikācijas formām tiek saglabāta automātiskā un allopsis orientācija, bet arī piedzēries pieredze un uzvedība ir saistīta ar derīgiem notikumiem. Tomēr atmiņas par intoksikācijas periodu šeit ir vairāk sadrumstalotas, salīdzinot ar parasto intoksikāciju. Netipiskas formas vienkāršas intoksikācijas atrodams indivīdiem, kas cieš no hroniska alkoholisma, psihopātiskiem cilvēkiem, pacientiem ar oligofrēniju, ar atlikušās parādības organisko kaitējumu centrālajai nervu sistēmai, izdzēsts garīgo slimību formas. Dažos gadījumos alkohola toksisko iedarbību uzlabo vienlaicīgi alkoholisko dzērienu un dažādu zāļu lietošana.